وضع الجبيرة وتثبيت الكسور .. أدوات وقواعد التجبير

الجبيرة

وضع الجبيرة وتثبيت الكسور .. أدوات وقواعد التجبير



التجبير هو وضع دعامة ساندة لتثبيت العضو المكسور أو المشتبه في حدوث كسر فيه، وأي أداة تستخدم لتجبير وتثبيت الكسور تسمى جبيرة.
في الحالات الطارئة يمكن استخدام أي شيء كجبيرة، مع ملاحظة انه إذا تم استدعاء سيارة الإسعاف وكانت سيارة الإسعاف في طريقها إليك فلا تقم بتجبير الطرف المكسور وانتظر طاقم الإسعاف حيث أن لدى هذا الطاقم جبائر طبية ومتخصصة.



أنواع الجبائر

هناك نوعان رئيسيان من الجبائر (جبيرة صلبة وجبيرة مرنة):
الجبيرة الصلبة: أي جسم صلب، كأن يكون قطعة من الخشب أو البلاستيك أو جبائر مطاطية قابلة للنفخ، عصا مكنسة، كتاب، رزمة جرائد، ويمكن استخدام هذه المواد كجبائر للذراع أو الساق المكسورة.
الجبيرة المرنة: أي جسم مرن القوام، كأن يكون وسادة أو غطاء سرير مطوي عدة طيات. وتصلح هذه المواد كجبائر لكسور القدم والكاحل والمفاصل.
هذا ويمكن استخدام جسم المصاب نفسه أو الأرض كجبيرة.


 خصائص الجبيرة:

يجب أن تكون الجبيرة بطول يسمح بتثبيت المفصلين اللذين يحدان بالعظم المكسور ويمكن استعمال جبيرتين واحدة عن كل جانب ثم يتم الربط بواسطة الأربطة.
يجب ربط الأربطة فوق الجبائر بعيدا عن موضع الكسر وليس عليه.
يجب رفع العضو المصاب بهدوء قبل وضع الجبيرة.
يجب التأكد من ان الجبائر غير ضاغطة على الأوعية الدموية.
يتم مسك الطرف المكسور بلطف وحذر بجعل يد قريبة من مكان الكسر واليد الأخرى في نهاية اتجاه الطرف.
 أهداف التجبير
تخفيف الألم في الطرف المصاب.
تسهيل عملية نقل المصاب بأمان وراحة.
منع تحول الكسر المغلق إلى كسر مفتوح، حيث تكون النهايات العظمية في منطقة الكسر حادة جداً، وتحول عملية التجبير دون اختراق هذه النهايات العظمية الحادة للجلد ودون تمزق العضلات والأنسجة المحيطة بها.
تقليل النزيف والتورم.
منع إتلاف الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة الأخرى المحيطة بالعظم المكسور.



كيفية تثبيت بعض الكسور:

كسور الأطراف العلوية: (الكتف، العضد، المرفق، الساعد)


يمكن تثبيتها باستعمال وشاح وذلك بثني الذراع لتعمل زاوية قائمة مع الساعد أو تكون اليد أعلى بقليل عن المرفق.
إذا كان طي الذراع غير ممكن يمكن وضع جبيرة تمتد من الكتف إلى اليد وربطها بالأربطة.

إذا كان الكسر في الساعد ضع جبيرتين واحدة أمامية وأخرى خلفية تمتد كل منهما من المرفق إلى اليد كما يمكن لف الساعد بجريدة ملفوفة ويعلق في علاقة تربط حول العنق.


كسور الأطراف السفلية: (الفخذ، الساق، الركبة)

يتم تثبيت كسر في الفخذ بجبيرتين تمتد الأولى من الإبط حتى آخر القدم من الخارج والثانية من الداخل تمتد من أصل الفخذ إلى القدم وربطهما بالأربطة.
يتم تثبيت الساق بجبيرتين تمتدان من أسفل الفخذ إلى آخر القدم واحدة من الداخل والأخرى من الخارج مع تثبيت القدم في وضع مستقيم.

في غياب الجبائر يمكن تثبيت الطرف المكسور بالطرف السليم بربطهما مع بعض بأربطة.
في حالة كسر في الركبة توضع جبيرة خلف الساق تمتد من منطقة الحوض حتى الكعب وتوضع قطع من القماش وراء الركبة وتثبيت الجبيرة بالأربطة.

كسر في الرقبة أو العمود الفقري:


يتم تثبيت الكسر برفع المصاب كتلة واحدة ووضعه على نقالة صلبة بهدف منع العمود الفقري من الثني ولتنفيذ ذلك يجب توفر 05 مسعفين يحملون المصاب في آن واحد.
ثم يثبت الرأس ويلف المصاب مع النقالة بواسطة الأربطة التي تمرر عبر فراغات الجسم.


ويمكن تدعيم النقالة بوسادات لينة على جانبي جسم المصاب لمنع أي حركة وذلك في غياب الفراش المقوقع.


مراجع: