 |
إسعاف الرضيع .. الإختناق أوالشرقة لدى الطفل - تصرف دون ارتباك - |
كثيرا ما تقع حوادث متعلقة بالرضيع كالشرقة والاختناق وهذا أمر شائع ومعهود، لكن ما قد يزيد من خطورة الوضع، هو ارتباك الوالدين وعدم المعرفة الصحيحة لكيفية الإسعاف في مثل هذه الحالات.
هذه بعض الأشياء البسيطة التي يمكنك فعلها والتي ستحدث تغييرا كبيرا إذا ما تم إجراءها في الدقائق الأولى للحادثة، والتي تمكنك من إنقاذ حياة رضيعك، فقط تحلى بالهدوء والرزانة وعدم الارتباك من أجل الإجراء السليم لعملية الإسعاف.
1- الاختناق أو الشرقة عند الرضيع
تسمح المجاري الهوائية بمرور الهواء من الخارج إلى الرئتين أو العكس، ولما يكون هذا الممر مسدودا بطعام او بشيء ما، فإن الأكسجين لا يصل إلى الرئتين فيحدث الاختناق وهنا يجب القيام بحركات تسمح بالتخلص من الجسم الغريب.وتكثر حالات الاختناق عند الرضع بسبب الطعام أو الألعاب أو بعض الأشياء، وعادة ما تحدث الشرقة أثناء الرضاعة ولكن من الممكن أن تحدث كذلك بسبب الماء أو أحد السوائل، وهذا ما يسبب حالة ارتباك لدى الوالدين، ولهذا يجب التنبيه الى ضرورة التحلي بالهدوء في مثل هذه المواقف مع معرفة التصرف السليم الذي سينقذ رضيعك.
2- الوقاية من حدوث الاختناق أو الشرقة لدى الرضع
-لا تقدم الطعام الصلب للرضيع أقل من ستة أشهر.
-تجنب الأطعمة الخطرة، مثل المكسرات أو الفواكه القاسية بقطع كبيرة أو عظام الأسماك، أو القطع الكبيرة من اللحم أو الجبن.
-لا تترك أبدا رضيعك يأكل دون إشراف من شخص بالغ.
-تقديم السوائل للطفل بدفعات صغيرة ومتقطعة مع الانتباه إلى حجم فتحة قارورة الرضاعة مع ما يناسب عمر الرضيع.
-التأكد من أن الرضيع يتناول طعامه جالسا ومركزا، مع تفادي التشويش عليه باللعب أو التلفزيون.
-تجنب إعطاء الرضيع الألعاب الخطرة، مثل المكعبات أو الأشكال الصغيرة وجميع اللعب صغيرة الحجم.
-ترتيب البيت مع مراعاة عدم ترك الأدوات الخطيرة في متناول الرضيع.
-التعلم والتدرب على طرق إسعاف الرضيع في حالات الاختناق.
3- إسعاف الرضيع في حالات الشرقة أو الاختناق
-إذا كان الرضيع يستطيع السعال، فهذا دليل على أن الاختناق جزئي ويجب فقط تشجيعه على مواصلة السعال حتى يخرج الشيء الذي تسبب في الاختناق أو الشرقة، ولكن لو كان لا يستطيع البكاء أو السعال فهذا دليل على أن الاختناق كلي، هنا يجب البدا بضربات الظهر، وذلك باتباع الخطوات التالية:أ-ضربات الظهر
-ضع الرضيع على صدره مستندا على ذراعك بحيث يكون مائلا ورأسه بالأسفل.
-ثبت رأس الرضيع بأصبعيك على مستوى الذقن مع عدم الضغط على الرقبة.
-قم بتقديم خمس ضربات براحة اليد على ظهر الرضيع في المنطقة بين الكتفين، الضربات تكون خفيفة حسب عمر الضحية.
-توقف بين كل ضربة وأخرى، حتى تري إن كان الشيء المسبب للاختناق قد زال أم لا.
-لا تضع يدك في فمه إلا لو كنت ترى الشيء المسبب للاختناق وتستطيع إمساكه جيدا، وإلا تسببت في إدخاله أكثر.
لو كان مجرى الهواء ما يزال مسدودا، ولم تنجح ضربات الظهر قم بالضغطات الصدرية.
-ثبت رأس الرضيع بأصبعيك على مستوى الذقن مع عدم الضغط على الرقبة.
-قم بتقديم خمس ضربات براحة اليد على ظهر الرضيع في المنطقة بين الكتفين، الضربات تكون خفيفة حسب عمر الضحية.
-توقف بين كل ضربة وأخرى، حتى تري إن كان الشيء المسبب للاختناق قد زال أم لا.
-لا تضع يدك في فمه إلا لو كنت ترى الشيء المسبب للاختناق وتستطيع إمساكه جيدا، وإلا تسببت في إدخاله أكثر.
لو كان مجرى الهواء ما يزال مسدودا، ولم تنجح ضربات الظهر قم بالضغطات الصدرية.
ب-الضغطات الصدرية
يستخدم الضغط على الصدر عند الرضيع كإجراء ثان عندما لا تنجح الطريقة الأولى، وذلك باتباع الخطوات التالية:
-ضع الطفل على ظهره مستندا على ذراعك بحيث يكون مائلا ورأسه في الأسفل.
-ضع أصبعين على عظمة القص، وهي العظمة التي تفصل بين الضلوع وسط الصدر.
-اضغط خمس مرات بأصبعيك، الضغط يكون برفق حسب عمر الرضيع.
-بعد كل ضغطة انظر داخل مجرى الهواء، إذا كنت ترى الشيء وتستطيع امساكه ادخل اصبعيك في فم الرضيع وحاول اخراجه.
-في حالة عدم خروج الشيء العالق، كرر الطريقتين السابقتين بالتناوب (خمس ضربات ظهرية وخمس ضغطات صدرية)، إلى أن يتحرر مجرى التنفس، كرر العملية بهدوء ودون ارتباك.
-لاحقا، قم باستشارة الطبيب لأن الاختناق قد يسبب التهابات في الحلق.
-في حالة ما إذا استعصى اخراج الشيء المسبب للاختناق وبعد مدة سيفقد الرضيع وعيه ويتوقف القلب (السكتة القلبية التنفسية) وهنا يجب أيضا الهدوء وعدم الارتباك فالأمر لايزال تحت السيطرة، نقوم في هذه الحالة بالإنعاش القلبي الرئوي.
-ضع الطفل على ظهره مستندا على ذراعك بحيث يكون مائلا ورأسه في الأسفل.
-ضع أصبعين على عظمة القص، وهي العظمة التي تفصل بين الضلوع وسط الصدر.
-اضغط خمس مرات بأصبعيك، الضغط يكون برفق حسب عمر الرضيع.
-بعد كل ضغطة انظر داخل مجرى الهواء، إذا كنت ترى الشيء وتستطيع امساكه ادخل اصبعيك في فم الرضيع وحاول اخراجه.
-في حالة عدم خروج الشيء العالق، كرر الطريقتين السابقتين بالتناوب (خمس ضربات ظهرية وخمس ضغطات صدرية)، إلى أن يتحرر مجرى التنفس، كرر العملية بهدوء ودون ارتباك.
-لاحقا، قم باستشارة الطبيب لأن الاختناق قد يسبب التهابات في الحلق.
-في حالة ما إذا استعصى اخراج الشيء المسبب للاختناق وبعد مدة سيفقد الرضيع وعيه ويتوقف القلب (السكتة القلبية التنفسية) وهنا يجب أيضا الهدوء وعدم الارتباك فالأمر لايزال تحت السيطرة، نقوم في هذه الحالة بالإنعاش القلبي الرئوي.
4- الإنعاش القلبي الرئوي للرضيع
السكتة القلبية التنفسية هي عبارة عن توقف جميع الحركات الميكانيكية الفعالة للقلب، سببها إما خلل في نشاط القلب أو توقف التنفس كما في حالة الاختناق عند الرضيع.الإنعاش القلبي الرئوي هي عملية مزدوجة يقوم المسعف فيها بإنعاش الرئتين والقلب للرضيع الذي يعاني من التوقف القلبي الرئوي (موت إكلينيكي)، أما إنعاش الرئتين فيتم من خلال إيصال الأكسجين إليها عن طريق التنفس الصناعي، وأما إنعاش القلب فيتم عن طريق الضغط اليدوي على منطقة قلب المصاب (في المنطقة الواقعة وسط العظم الصدري) بحيث يتم ضخ الدم إلى الأجزاء الحيوية من جسم المصاب، خصوصا الدماغ.
الإنعاش القلبي الرئوي للرضيع يكون ب 15 ضغطة صدرية مقابل نفختين تنفسيتين، وهذا باتباع التعليمات التالية:
-يجب أن تمدد الرضيع على قاعدة صلبة وفي وضعية أفقية.
-نقوم أولا بإدخال أصبعين (الإبهام والسبابة) في فم الرضيع وإزالة الشيء المسبب للاختناق وهذا من أجل تسهيل عملية التنفس الاصطناعي.
-نقوم بإجراء نفختين تنفسيتين حيث تكون بطريقة الفم للفم أو الفم للأنف.
-تبدأ بشد أنف الرضيع بأصبعين وفتح الفم وتطبيق الشفتين حول فمه.
-النفخ بهدوء وتدريجيا في فم الرضيع (لمدة ثانيتين) ومراقبة ارتفاع الصدر.
-التوقف لأخذ نفس ثان وإعادة العملية مرة ثانية.
-تبدأ بشد أنف الرضيع بأصبعين وفتح الفم وتطبيق الشفتين حول فمه.
-النفخ بهدوء وتدريجيا في فم الرضيع (لمدة ثانيتين) ومراقبة ارتفاع الصدر.
-التوقف لأخذ نفس ثان وإعادة العملية مرة ثانية.
-نقوم بعدها بإجراء 15 ضغطة صدرية حيث تكون بأصبعين وبعمق من 1 إلى 2 سم.
-تعرية صدر الرضيع وتحديد منطقة الضغط وسط الصدر (بين الحلمتين) حيث يمنع منعا باتا الضغط فوق عظام القفص الصدري.
-الاتصال بالإسعافات في حين اجراء هذه العمليات أو اطلب من أحد الموجودين الاتصال نيابة عنك.
-نقوم بتكرار الإجراءات السابقة (15 ضغطة صدرية ونفختين تنفسيتين) إلى غاية عودة التنفس أو وصول الإسعافات.
-في حالة عودة التنفس اجعل الطفل في الوضعية الأمنية الجانبية وراقب التنفس باستمرار.
-تعرية صدر الرضيع وتحديد منطقة الضغط وسط الصدر (بين الحلمتين) حيث يمنع منعا باتا الضغط فوق عظام القفص الصدري.
-الاتصال بالإسعافات في حين اجراء هذه العمليات أو اطلب من أحد الموجودين الاتصال نيابة عنك.
-نقوم بتكرار الإجراءات السابقة (15 ضغطة صدرية ونفختين تنفسيتين) إلى غاية عودة التنفس أو وصول الإسعافات.
-في حالة عودة التنفس اجعل الطفل في الوضعية الأمنية الجانبية وراقب التنفس باستمرار.
